隆鼻術後的感染的成因，預防，與治療

隆鼻術後的感染的成因，預防，與治療

任何的整形手術，最怕感染
尤其是有置放假體的手術
一但感染，不但之前的手術都是前功盡棄，之後的照顧也是勞心費神
所以必須將感染的因素降至最低

會產生嚴重的感染原因，通常要有4個因素同時存在：。

1.傷口
2.細菌
3.植入物假體（細菌繁殖的溫床）
4.抵抗力下降，血液循環不佳（主要影響因素包括張力，尼古丁）

我們來討論一下以下情形～

1.有細菌，無傷口～不會感染

一般我們人體皮膚及黏膜表面都是有細菌附著，但鼻黏膜或是皮膚如果沒傷口，是不會感染的

2.有傷口，沒細菌～也不會感染

如果不小心有傷口，那也沒關係，好好擦藥膏照顧，不要讓細菌侵入，7～10天傷口癒合了，也不會感染

3.有傷口，有細菌～

如果不小心有傷口，又沒有好好照顧，讓細菌跑了進去（這時會有疼痛腫脹的症狀），如果周圍都是自體組織，血流豐富，通常施打或是口服抗生素，讓細菌無法繁殖到感染的量，也是壓的下來，等傷口癒合了，就會痊癒
但如果合併循環不良（抽煙是最主要的因子），那癒合的時間就會拖很久

4.有傷口，有細菌，傷口附近有人工植入物～鼻子感染，須移除植入物

有傷口，又沒好好照顧，讓細菌跑了進去，如果傷口附近有植入物（植入物是細菌的溫床），一但細菌侵入，那植入物就一定要移除了，光靠藥物是壓不下來的，這時就是所謂的隆鼻感染了，必須移除後半年以上才能重修
第四點是最不樂見的

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這就是筆者所強調全軟骨鼻頭的重要性了

鼻子最容易受傷的地方，是在無肌肉層保護的兩側鼻黏膜，只要有外力介入都有可能受傷（如挖鼻孔），甚至有時是不自覺發生的的微小傷口，再加上細菌的侵入，就會增加感染的風險

通常在做隆鼻手術的時候，會在兩側鼻黏膜旁放置支撐材料，比較常用的有兩類~
一是軟骨（鼻中膈，肋骨或異體肋骨）
二是人工骨Medpore

用全軟骨雕塑鼻頭的優勢，就算有細菌，有傷口，也是進入上述的第三點，吃吃藥即可控制
但如果鼻黏膜旁放置了人工骨，一但遇上了傷口加細菌，會進入上述的第四點，那感染就一發不可收拾了，就必須將人工物移除了

那你會問，鼻樑上的人工物也有一樣的風險嗎？
反倒是鼻樑的人工物上面是覆蓋皮膚和肌肉，保護層較厚，距離鼻黏膜又遠，通常不會有感染的問題，如有感染，通常是手術中造成的

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總結～

1.人工骨取得容易，價格便宜，手術方便，但根據文獻記載，人工骨的感染率平均約2～7%，就算無發生感染，皮膚在無彈性的人工骨支撐下，鼻頭皮膚長期受壓變薄是必然的結果，不可不慎。

2.在安全為第一考量下，全軟骨鼻頭必為往後的趨勢，每個人的鼻子，都是獨一無二的，決不允許有就算只有0.1%的感染機率出現。而軟骨的缺點大概就是會有5～20%的吸收率，在不同地方的條件下有不同的軟骨選擇。

*本宣傳名稱與仿單不同(部份為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化供民眾理解) ， 僅供參考。正式療程/儀器名稱/效果等，均為醫師親自說明。

*本圖文僅限實際案例分享，任何治療都有風險，照片經過當事人同意。且因人而異，治療前務必與醫師討論並詢問細節。

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